【尿滲成抑鬱?】女醫生教你分清女性尿失禁5大類別!分清尿滲成因對症下藥!
【尿滲成抑鬱?】女醫生教你分清女性尿失禁5大類別!分清尿滲成因對症下藥!
註冊西醫鄭曉蔚醫生(Dr. Vivian Cheng)
註冊西醫鄭曉蔚醫生(Dr. Vivian Cheng) 發佈時間: 2021.12.17

曾經一位女病人,在辦公室一向沉默寡言,害怕與同事接觸。後來又經常請病假或無故缺勤,最後甚至辭職,整天待在家中不願外出。經深入了解後,才知道原來她是因為有尿滲問題,不但生活受到困擾,還影響了的心理狀況,造成了抑鬱。

尿失禁是全球女性的健康問題,其定義是尿液不自主地從尿道流出,故此「尿滲」等同「尿失禁」。婦女尿失禁的發病率由17%至60%,年紀愈大病發率愈高,整體女性約有15%至20%患有尿失禁。

 

尿失禁不只一種,可以細分成以下幾種。

1.壓力性尿失禁:因自然分娩以及生孩子次數多,或因曾做過盆腔手術、子宮切除、經常便秘、長期咳嗽、體形肥胖等,而導致骨盆底肌肉鬆弛,令尿道口控制能力減弱。另外,更年期後由於雌激素下降,尿道黏膜逐漸萎縮,喪失原有的功能。當大笑、打噴嚏、提舉重物、跳動或跑步時,因腹腔壓力增加,尿液便不自主地漏出,這被稱為「壓力性尿失禁」。

2.急切性尿失禁:患者膀胱過份敏感或膀胱肌肉收縮失常,即使只有小量尿液,也會產生突如其來的尿急感覺,不及時如廁就會導致尿失禁,通常伴隨尿頻、尿急及夜尿等徵狀。膀胱過度活躍症就是其中一種,多是原發性找不到成因,但亦可能由於尿道感染、糖尿病、中風、脊髓神經受損等引致急切性尿失禁。

3.混合性尿失禁:同時患有壓力性及急切性尿失禁。

4.充溢性尿失禁:由於膀胱肌肉的收縮能力減弱,或膀胱口長期阻塞,以至尿液不能有效排清而積聚,在膀胱充盈流出,這可能在完全沒有尿意的情況下發生。充溢性尿失禁常見於糖尿病人,亦有機會因為泌尿神經系統出現毛病,或可能因前列腺增生堵塞男士的尿道。

5.功能性尿失禁:患者的小便意識、排尿功能及泌尿系統完全正常,只是由於行動不便未能及時如廁,引致尿失禁,常發生於長者、關節病患者、傷殘人士及認知障礙症患者。

本港超過七成以上的女士,都不視尿失禁為一種病,只當成是「人老了」的常態,不求醫,不分享,只能默默承受。其實,尿失禁按程度而言可分為三級。輕微的初期病徵,只有小量尿液不由自主地滲出,病人通常不會覺得煩擾,亦不需要使用衛生巾,對生活未造成太大困擾。而中度尿失禁,開始需要使用衛生巾,否則可能會濕透內褲,甚至濕到去面褲、辦公室的椅子。至於更嚴重的病徵,就是即使輕微動作也會造成大量的尿失禁,需要使用成人紙尿片,可能感到膀胱、子宮或直腸脫垂。

患者在生理方面,由於長時間使用護墊或衛生巾,及肌膚受尿液刺激,可能引致皮膚敏感、陰道炎和尿道感染,部分女士更會減少性生活,影響兩性關係。心理方面,漏尿令心理壓力大增,為了避免尷尬情況,可能不自覺地減少外出,降低了患者的生活質素。有些更害怕被人發覺尿味,故此缺乏安全感及自信,容易產生社交焦慮,逃避與人溝通,總是覺得人家知道自己尿滲而自慚形穢。有研究指出尿失禁患者患抑鬱症的比率比常人高出50%。因此,如察覺自己有尿滲問題,應予積極面對,正面處理,及時對症下藥。

 

 

 

註冊西醫 鄭曉蔚醫生(Dr. Vivian Cheng)

Dr Vivian 畢業於香港中文大學醫學院,為《拆解黑心醫美》及《蔚美醫言》兩書作者,除了醫學美容工作外,亦積極參與本地大學的女性私密臨床研究,希望可以藉此改善婦女的陰部困擾。

Facebook: https://www.facebook.com/DrVivianCheng/

睇盡最新美妝時尚情報及女生話題!
註冊西醫鄭曉蔚醫生(Dr. Vivian Cheng)
關於 註冊西醫鄭曉蔚醫生(Dr. Vivian Cheng)
Dr Vivian 畢業於香港中文大學醫學院,為《拆解黑心醫美》及《蔚美醫言》兩書作者,除了醫學美容工作外,亦積極參與本地大學的女性私密臨床研究,希望可以藉此改善婦女的陰部困擾。
誠徵專欄作者 如希望成為U Beauty專欄作者,請將個人照片30-50字簡介,連同個人博客/社交平台連結電郵至 column@ulifestyle.com.hk,我們將與您聯絡。
U Jetso